Bariatrische Chirurgie ist jede Art von Chirurgie, die Ihr Verdauungssystem in irgendeiner Weise anpasst, so dass Sie Gewicht verlieren können. Sie wird nur angewendet, wenn eine Person so stark übergewichtig ist, dass sie fettleibig ist und dies ein erhebliches Risiko für ihre Gesundheit darstellt. Allerdings sollte sie nicht so ungesund sein, dass sie sich nicht für das Verfahren qualifiziert.
Adipositas wurde mit mehreren Gesundheitszuständen in Verbindung gebracht, einschließlich des metabolischen Syndroms, das mit einem erhöhten Risiko für Typ-2-Diabetes und Herzkrankheiten verbunden ist; die bariatrische Chirurgie wird nicht bei Patienten eingesetzt, die einfach nur übergewichtig sind, da die Risiken dann den Nutzen überwiegen.
Gastrischer Bypass versus gastrischer Sleeve
Die Haupttypen der bariatrischen Chirurgie sind der Magenbypass und die Magenmanschette; bei der Bypass-Operation verbindet der Chirurg den oberen Teil Ihres Magens mit dem mittleren Teil oder Jejunum Ihres Dünndarms; dabei umgeht er den größten Teil des Magens und den ersten Teil des Darms; das Ergebnis ist, dass die Größe des Magens kleiner ist und weniger Nahrung gehalten werden kann und somit weniger Nährstoffe absorbiert werden.
Die Magenmanschette ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Chirurg eine kleine Manschette oder einen Beutel anlegt, nachdem er einen großen Teil des Magens weggeschnitten hat; im Gegensatz zu einem Magenbypass ist der Darm von der Manschettenoperation nicht betroffen.
Die Idee hinter der Magenmanschette ist, dass der Magen zu einem kleinen Beutel wird, der nur eine kleine Menge an Nahrung aufnehmen kann. Dadurch wird die Menge an Nahrung, die eine Person auf einmal essen kann, begrenzt; die Nährstoffaufnahme wird nicht beeinträchtigt, da der Zwölffingerdarm, der erste Teil des Dünndarms, nicht umgangen wird, wie es beim Magenbypass der Fall ist.
Welches Verfahren ist das richtige für Sie?
Ein Beratungsgespräch mit einem Chirurgen ist der beste Weg, um herauszufinden, welche Methode – Magenmanschette oder Magenbypass – die beste Option für Sie ist, denn jeder Mensch ist anders und es gibt eine Reihe von Faktoren, die berücksichtigt werden müssen.
Mit einem Bypass verlieren Sie zwar viel Gewicht, aber Sie können auch zu viele Nährstoffe verlieren, was bedeutet, dass Sie vorsichtig sein müssen und eventuell Nahrungsergänzungsmittel einnehmen müssen; mit einer Magenmanschette kann der Gewichtsverlust langsamer sein, aber Sie müssen sich keine Sorgen machen, dass Sie nicht genug Nährstoffe aufnehmen.
Eine Magenmanschette hat auch weniger Nebenwirkungen als ein Bypass und die Operation dauert nicht so lange. Andererseits haben Patienten mit einem Magenbypass eher Probleme wie Typ-2-Diabetes und GERD als Patienten mit einer Magenmanschette.
Wer sollte sich einer bariatrischen Operation unterziehen?
Die bariatrische Chirurgie wird nur für Menschen empfohlen, die einen Body-Mass-Index von 35 und eine entsprechende gewichtsassoziierte Erkrankung haben oder einen BMI von 40; außerdem operieren Chirurgen oft nur Patienten, die eine Änderung ihres Lebensstils gezeigt haben, einschließlich gesunder Mahlzeiten und mehr Bewegung; dies ist wichtig, da es dann zeigt, dass der Patient es mit der Gewichtsabnahme ernst meint und diese Gewohnheiten hoffentlich auch nach der Operation fortsetzen wird.
